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44家二級以上醫院 全部停止門診輸液

2018-04-21 21:41:50 43

近日,據深圳衛計委官方微信公眾號報道,4月6日,深圳市龍崗中心醫院已正式取消普通門診靜脈輸液。

據報道,龍崗這個面積和人口都位居深圳第二的大區,至此,龍崗全區12家區屬公立醫院,已全部叫停普通門診靜脈輸液。

據悉,2017年,龍崗區總門診人次1067.33萬人次,輸液總量(含門急診)同比下降了40%。

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此前,據媒體報道,根據《廣東省深化醫藥衛生體制綜合改革實施方案》,廣東將在全省二級以上公立醫院逐步停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。但衛計部門表示因取消普通門診抗菌藥物輸液是個系統工程,這項工作將會按照計劃穩步推進。

這也意味著,廣東全面取消門診輸液并未有具體時間表。

但是,廣東地區已不少三甲大醫院實質上已經早有動作,甚至有的醫院例如廣東省人民醫院,就已經全面停止門診輸液,絕大多數醫院也有了取消門診輸液的計劃。

在去年年底,《桂林晚報》一則《我市二級及以上醫院門診接到重要通知,2018年元旦起門診不再打點滴》的標題,引發了業界廣泛關注。據相關資料,桂林市二級以上醫院至少有32家。

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據了解,就限制門診輸液一事,我國雖未在國家層面對醫院作出統一規定,但截至目前,安徽、浙江、江蘇、江西、河南、遼寧、四川、廣東、內蒙古等地區都已明確出臺對門診輸液的限制性措施,全國已有眾多醫院已叫停門診輸液。

醫院輸液量大幅下降

事實上,深圳早已有多家醫院對門診輸液說“不”!早在2016年,南山醫院、寶安區人民醫院、福田人民醫院等多家醫院已經紛紛叫停門診輸液。早在2012年,作為國家公立醫院改革試點,港大深圳醫院從開業時起取消了門診輸液,無論是兒科還是成人的門診,都看不到打點滴。

據報道,在2016年4月1日起,寶安區人民醫院正式停止了門診成人患者靜脈輸液。這一措施實施后,該院輸液量或將大幅降至20%~30%。

此前,南山區人民醫院負責人曾對媒體表示,該院自2016年10月1日取消門診輸液以來,輸液數量從原本的每天350~400人次,高峰600人次,下降到了如今的每天150-200人次。

1700多個村衛生室不再輸液!

近日,據媒體報道,到目前為止,安徽省阜陽市已有1700多個村衛生室已經全部落實限制輸液。

早在2014年8月,安徽省發出《關于加強醫療機構靜脈輸液管理的通知》,明確提出輸液的8項指征,特別列出了門急診不需輸液的53種常見病癥的清單。

筆者通過查詢安徽省藥采中心,把2014年和2015年的數據做了對比,發現在上述通知出臺之后的一年,安徽省的臨床大輸液采購量下降29.7%。其中,全省鄉鎮衛生院大輸液采購量和采購金額分別下降了28%和27%。

可見,在明確門急診不需輸液的53種常見病癥后,無論是大醫院還是基層醫院、村衛生室,對其輸液量的影響還是非常明顯的。

各大藥企紛紛調整戰略

環球藥業2017年年報顯示,報告期內,公司主要產品(除大輸液產品外)銷售價格基本保持穩定,其中大輸液產品銷售價格下降明顯。

在基礎性輸液市場不斷萎縮的嚴峻形勢下,公司積極推進產品結構轉型,不斷開拓綜合品種的市場,同時確保治療性輸液的市場份額,充分發揮銷售公司平臺的資源優勢,推動重點產品保持適度較快的增長,重點產品盈利能力得到有效提升。

由于塑瓶包裝輸液產品市場整體呈現出供過于求,為了推動公司在輸液領域產業升級,公司加大了治療性輸液產品促銷力度,將對公司的盈利水平造成一定的不利影響。

同時,環球藥業在年報中表示,未來,隨著公司綜合制劑產品(除大輸液以外的產品)市場的進一步拓展,公司綜合制劑產品主營業務規模將會進一步提升。

華潤雙鶴2017年年報顯示,2017年公司實現主營業務收入62.7億元,同比增長17%,實現凈利潤(歸屬母公司)8.4億元,同比增長18%。公司歷經3年轉型,非輸液占比提高到6成以上,盈利水平提升。

同時,華潤雙鶴在年報中表示,公司主要業務基礎輸液量大,但受輸液管控、限抗和招標等因素的影響,整體增長緩慢,受降價因素影響,行業利潤將持續下降,對成本和效率提出更高要求。

可見,在各種政策的壓力下,尤其是在全國各地相繼開展限制門診輸液,限抗令落地之后,為了保證營收和利潤,企業在大輸液這塊業務的調整是比較大的。

事實上,在各種政策的壓力下,不僅是大輸液企業,中藥注射劑和抗生素生產企業,都面臨非常嚴峻的挑戰。我們也可以預見,未來,跟著政策和市場調整和轉型,將是這三類企業必然的發展之路。

附:53種不需輸液疾病清單

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